결핵

• 결핵이란?

  • 결핵이란 결핵균이 몸 속으로 침범하여 일으키는 질환
  • 주로 폐로 침범하기 때문에 폐결핵이 가장 흔하지만(85%), 흉막 및 림프절 등 폐 이이의 장기로도 침범하여 폐외결핵을 일으키기도 함(15%)
  • 결핵은 공기를 통한 대표적인 호흡기 감염병으로 전염성 결핵환자는 주위 사람들에게 결핵균을 전파 시킬 수 있음
  • 폐결핵 없이 폐외결핵만 있는 경우에는 전염성이 없으며, 전염성 결핵환자도 대부분 결핵약을 복용하면 전염성이 떨어짐
  • 일반적으로 결핵이라 하면 활동성 결핵(이하 결핵이라 함)을 의미하며, 비활동성 결핵이란 치유되어 흔적만 남긴 경우를 의미

• 결핵의 주요 증상

  • 2주 이상 기침, 객담, 발열, 객혈, 수면 중 식은 땀, 체중감소

• 결핵 검진 종류

  • 1단계 흉부 X선 검사
  • 2단계 객담검사

• 결핵 검사가 필요한 경우

  • 최근 6개월~1년 이내에 건강검진을 받지 않은 사람
  • 2주 이상 감기증세나 기침, 가래, 각혈 등 호흡기계 등의 증상이 있는 사람
  • 피로, 미열, 식은땀, 체중감소 등의 증상이 있는 사람
  • 과거 결핵 치료자 및 결핵환자와 동거하였던 사람
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• 잠복결핵감염

  • 몸 속에 들어온 결핵균이 인체 내의 방어면역반응에 의해 증식하지 않고 결핵으로 진행하지 않은 상태임, 즉 잠복결핵감염은 몸 안에 결핵균이 존재하지만 활동 및 증식하지 않아 결핵이 발병하지 않은 상태(흉부 X선 검사 정상이고 결핵 증상이 없음)
  • 잠복결핵감염 상태에서는 결핵균이 외부로 배출되지 않아 다른 사람들에게 결핵을 전파시키지 않음
  • 잠복결핵감염자의 면역력이 떨어질 경우 향후 결핵으로 발병할 수 있으며 일반적으로 약 10% 정도가 결핵으로 발병한다고 알려져 있음

• 잠복결핵감염 검진 의무대상자

  • 의료기관, 산후조리원, 어린이집, 유치원, 학교(초·중·고), 아동복지시설에 종사하는 경우 (결핵예방법 제11조 및 동법 시행규칙 제4조)
  • 결핵역학조사 결과 결핵환자의 접촉자로 분류된 경우 (결핵예방법 제10조 및 제19조)

• 잠복결핵감염 진단 검사 방법

  • 투베르클린 피부반응검사(TST)
  • 인터페론감마 분비검사 (IGRA)

• 결핵과 잠복결핵감염 비교

  신청요건 테이블

  구분	결핵	잠복결핵감염
  증상 유무	2주 이상 기침, 발열, 수면 중 식은땀, 가슴통증, 체중감소 등	전혀 없음
  전염성 유무	(전염성 결핵인 경우) 기침이나 대화를 통해 공기 중으로 전파	전혀 없음
  신고의무	법적 의무	해당 없음

• 관련사이트

  잠복결핵감염검진 및 치료 가능 의료기관

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