나을 때까지 매일 간다
노숙인 결핵 복약확인 사업

결핵 증상이 있는 노숙자와 쪽방 거주민이 약을 제대로 복용하고 있는지 매일 확인하고 성실히 복약하는 경우 인센티브를 제공한다.

중구(구청장 최창식)는 이같은 내용을 골자로 하는‘노숙인 결핵 복약확인’사업을 추진한다.

서울역, 남대문 쪽방촌 등 서울시에서 노숙인이 가장 많고 생활 특성상 노숙인의 결핵 발병비율이 일반인의 40배 이상으로 중점관리가 시급하다는 판단에서다. 꾸준한 복약만 유도한다면 결핵은 충분히 치료가 가능한 병이다.

검진 결과 결핵으로 판정돼 약을 복용하게 되면 복약확인요원이 매일 방문해 투약을 관리하면서 약제 부작용, 건강상태 등을 점검한다. 병원 진료 시에는 동행도 하는 등 완치될 때까지 그들의 생활 전반을 돌본다.

결핵 치유에 대한 동기가 부여되도록 복약률이 월 80% 이상인 대상자에게는 인센티브를 준다. 또한 인근 음식점과 협력해 아침식사를 제공한다. 성실 복약자는 규칙적인 영양공급을 지원해 치료율을 한층 높이기 위해서다.

구는 결핵복약확인 사업이 실효성을 거두도록 결핵환자를 찾는데도 힘을 쏟는다. 노숙인과 쪽방촌 주민들을 대상으로 이동검진 서비스를 강화하고 중림복지관, 남대문 지역상담센터, 다시서기센터 등 지역 복지기관과 연계해 결핵 의심자를 지속 모니터링 한다.

노숙인은 보균자로 판명이 되도 치료를 거부하는 비순응 환자가 될 확률이 높다. 따라서 구는 이들이 복약확인사업에 참여토록 하는 것을 사업 성패의 열쇠로 보고 노숙인 보호시설 및 단체 등 지역 네트워크를 활용해 참여를 적극 독려할 방침이다.

결핵복약확인 사업으로 2015년에 27명이 완치된데 이어 2016년에는 41명이 등록해 18명이 완치됐고 나머지도 치료 중에 있다.

우리나라는 결핵 발병률과 사망률이 OECD 국가 중 1위다. 중구는 2020년까지 이를 선진국 수준으로 낮춘다는 국가 정책방향에 맞춰 결핵퇴치에 앞장서 왔다.

작년 말 기준 중구의 결핵 발생율은 10만명당 89명으로 서울시 평균인 52명보다 많았다. 그러나 2013년 116명이던 발생율은 매년 감소했고 특히 작년 치료성공률은 91명으로 처음 발생율(89명)을 앞섰다. 이는 완치까지 책임지는 체계적인 시스템과 예방을 통한 결핵전파 사전 차단에 초점을 둔 중구의 결핵관리정책 덕분이다.

최창식 중구청장은“결핵은 꾸준한 복약만으로도 완치가 가능한 병이지만 취약계층에게는 그마저도 버거운 일”이라며“철저한 관리로 당사자의 완치는 물론 결핵 1위국가라는 오명을 떨치는 데도 기여하겠다”고 말했다.